Medicare es el seguro de salud del gobierno federal
Para personas
de 65 años o más
Para personas de cualquier edad que están incapacitados
Las cubiertas de medicare están divididas en cuatro partes
Medicare
Original
parte
a
Cubre hospitalización, servicios de hospicio, enfermería diestra y cuidado de salud en el hogar.
parte
b
Ayuda a pagar los servicios médicos ambulatorios. También cubre laboratorios, ambulancias, emergencias, equipo médico duradero y servicios diagnósticos como laboratorios y rayos x.
Medicare
Advantage
parte
c
Cubre el 100% de los beneficios del Medicare Original. Ofrece beneficios adicionales como espejuelos, cuidado dental y audífonos. La mayoría cubre medicamentos recetados.
Medicamentos
parte
d
Es la cubierta para medicamentos recetados incluida en muchos planes Medicare Advantage.
Medicare Advantage te brinda todos los beneficios del Medicare Original
más beneficios adicionales para cuidar tu salud y que puedas vivir con mayor bienestar.
Beneficios adicionales de
Medicare Advantage
-
Medicamentos
Recetados -
Servicios
Dentales -
Espejuelos
-
Monitor de
Presión Arterial -
Medicina
Alternativa -
Programas de
Bienestar -
Aparatos
Auditivos -
OTC
-
Transportación
Acceso a
Obtén más cuidados por menos
Alivia tu bolsillo con:
-
Copago
$0
Cantidad fija de
costo compartido con el plan -
Coaseguro
$0
Por ciento de
costo compartido con el plan -
Deducible
$0
Cantidad que pagas antes
de que el plan cubra
Con Medicare Original pagas deducibles y coaseguros
Medicare Advantage absorbe esos deducibles anuales
Lo que tienes que hacer para tener un plan Medicare Advantage
Para disfrutar de los excelentes beneficios de Medicare Advantage (Parte C) y Parte D, primero debes ser beneficiario de Medicare Parte A y B.
- Si ya recibes Seguro Social, es automático y sin costo al cumplir los 65 años.
- Si no tienes Seguro Social:
- - Debes inscribirte 3 meses antes de cumplir los 65 años.
- - Tú o tu cónyuge debe contribuir por 10 años o 40 trimestres al Seguro Social
- 3 meses antes de cumplir los 65 años
- 1 mes, el de tu cumpleaños 65
- 3 meses después del mes en que cumples 65 años
- Tendrás que pagar una penalidad por afiliación tardía, por lo que tu prima de la Parte B sería más costosa.
- Tienes opción de registrarte del 1 de enero al 31 de marzo, con efectividad de la cubierta al 1 de julio.
Recuerda: ¡Debes tener A y B antes de C!
Una vez recibas la Parte A y te suscribas a la Parte B, entonces puedes afiliarte a tu plan MA (Parte C).
Estas son las fechas en las que podrás afiliarte:Periodo inicial
Afiliación a beneficios nuevos en Medicare (Parte A y B)
Periodo Anual de Elección (AEP)Inscripción abierta del 15 de octubre al 7 de diciembre
Cobertura comienza el 1 de enero del año siguiente
Si tienen un plan de 5 estrellas
Para los que se mudan a Puerto Rico
Si pierden la cubierta grupal
Para Beneficiarios de Platino (Medicare y Medicaid) se permite 1 cambio cada 3 mesesSe permite 1 cambio cada 3 meses
Inscripción del 1 de enero hasta el 31 de marzo
Permite realizar 1 cambio en los primeros 3 meses del año a otro plan Medicare Advantage o Medicare Original
NO AL FRAUDE EN
MEDICARE
