Reflejo de la calidad en el servicio y cuidado que le damos a nuestros afiliados día a día.
(Por sus siglas en inglés)
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Representante de Ventas
Su llamada puede ser dirigida y/o contestada por un agente de ventas de seguros licenciado.
Audioimpedidos con equipo TTY/ TTD:
Lunes a domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
No. La ComboCard la usarás únicamente para acceder al beneficio de fondos de dinero para compras y pagos, según tu cubierta. Recibirás una tarjeta del plan médico por separado para acceder todos los beneficios de salud y OTC en tu cubierta.
En las cubiertas Platino (SNP) que cuentan con el beneficio, es automático, todos los afiliados son elegibles.
En otras, nuestro equipo evaluará si tienes una o más condiciones de las establecidas por nuestro regulador CMS (Centros de Servicio de Medicare y Medicaid) tomando en consideración tu historial clínico, que incluye hospitalizaciones, uso de medicamentos, y otros factores relacionados a tu salud.
Para cumplir con las guías y regulaciones de nuestro regulador, CMS Triple-S Advantage, al igual que todas las aseguradoras, debe asegurarse que el afiliado cumpla con los criterios definidos por ellos (CMS) para enfermedades crónicas.
Te exhortamos a que te orientes con uno de nuestros representantes sobre las alternativas disponibles para que escojas la que mejor se ajusta a tus necesidades.
Comuníquese con el plan para la información aplicable
La cantidad de fondos depende de la cubierta que tengas. La cantidad se deposita mensualmente y lo que no uses un mes, se acumula para el próximo.
Si usted es afiliado de alguna cubierta pagada por su antiguo patrono / empleador, el beneficio se deposita trimestral y no se acumula.
El beneficio de la ComboCard puede ser utilizado en la red de comercios participantes o contratados por Triple-S.
En el caso de compra de alimentos no preparados, funciona similar a la tarjeta del PAN. También puedes pagar:
La compra y su entrega, limpieza del hogar, gasolina, utilidades como: agua, luz, teléfono, internet y Cable/Satélite TV, fast foods, restaurantes, artículos de limpieza, gas licuado, copagos y coaseguros de servicios de salud, artículos y medicamentos OTC (adicionales a tu cubierta) y servicios de transportación (adicionales a tu cubierta) y entretenimiento (cine, teatros, museos).
Puedes buscar el listado actualizado de comercios participantes en nuestra página web.
Las cubiertas Real, Platino Advance, Platino Enlace, Platino Titán, Platino Selecto, Basic y Óptimo incluyen la ComboCard.
No. El beneficio de OTC se debe acceder utilizando la tarjeta de plan médico.
Recuerda, para que puedas utilizar tu beneficio de OTC más fácilmente, tienes 3 maneras para comprarlos.
Como parte de los usos de la ComboCard, si necesitas utilizar dinero adicional para comprar OTC’s (adicional a tu cubierta) podrás utilizar fondos de la ComboCard.
Reconocemos que las necesidades básicas del diario vivir pueden causar efectos negativos en la salud cuando no se pueden costear. El aumento en costos de alimentos, agua, luz, gas, gasolina, y otros pueden ser un estresor mayor en la vida de nuestros afiliados. Los fondos en la ComboCard les proveen un alivio ya que, no solo le ayudan a cubrir el pago de estos bienes o servicios, sino que puede pagar copagos y coaseguros de servicios de salud, entretenimiento, OTC y transportación, adicionales a los que tiene en las cubiertas que ofrecemos. Esto brindará mayor tranquilidad y mejor calidad de vida para nuestros adultos mayores, lo que incide directamente en una mejor salud.
Artículos de uso común como detergentes para la limpieza de superficies, para lavar ropa, para lavar platos, artículos como papel toalla, esponjas, escobas, mapos, filtros de agua desechables, entre otros.
El beneficio se deposita a principios de cada mes y lo que no uses se acumula de mes a mes. Si usted es afiliado de alguna cubierta pagada por su antiguo patrono / empleador, comuníquese con el plan para información aplicable.
Como parte de las reglas que establece CMS, agencia reguladora de planes Medicare Advantage, para el 2023 eliminaron este tipo de beneficio. Aplica igual para todas las compañías.
En Triple-S Advantage te ofrecemos beneficio de fondos de dinero a través de la ComboCard que puedes usar para todo lo antes mencionado en miles de comercios participantes y te ofrecemos dinero a través del buydown (ahorro en la prima de la Parte B de Medicare). El beneficio del buydown es dinero efectivo (cash) que te llega directo a través del cheque del Seguro Social y puedes si deseas retirarlo de tu cuenta de banco en cajeros automáticos.
Con nuestra tarjeta tú escoges tu número de PIN. Al llamar al sistema automatizado 1-844-333-3072 para activar su tarjeta te pedirá que escojas un PIN de 4 dígitos. Los números NO pueden ser seguidos. Ejemplo: No te permitirá usar: 1234 o 1111.
Además, puedes hacerlo a través de la página web: https://tarjeta.sssadvantage.com
Envíanos tu información para comunicarnos contigo y orientarte.
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Lunes a Domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
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Línea exclusiva de Teleconsulta para usuarios de TTY/TDD: 711 | 1-855-209-2639
Al presionar este enlace, usted estará saliendo del portal de Triple-S Advantage. Si necesita asistencia adicional puede comunicarse con el Centro de Servicios al Afiliado de Triple-S Advantage al 1-888-620-1919. (Los usuarios de TTY deben llamar al 1-866-620-2520). Nuestro horario es de lunes a domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
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Triple-S Advantage tiene el firme compromiso de proteger la confidencialidad de la información sensitiva de nuestros afiliados. Tomamos muy en serio la privacidad de la información y para nosotros es importante que nuestros afiliados sepan sobre una posible situación de privacidad. Nos hemos enterado que se envió por correo a la dirección incorrecta información personal de algunos afiliados, incluyendo su nombre, número de identificación del plan de salud, fecha en la que se proveyó el servicio y un código de tratamiento que describe el servicio que fue prestado. El número de Seguro Social y la fecha nacimiento de nuestros afiliados NO fueron expuestos.
El 5 de diciembre de 2017, Triple-S Advantage descubrió que algunos avisos enviados en noviembre de 2017 a varios proveedores que les prestaron servicios médicos se enviaron por correo a direcciones incorrectas. Sin embargo, Triple-S Advantage no tiene prueba de que la información haya sido accedida o utilizada por una persona no autorizada.
Triple-S Advantage ha llevado a cabo una investigación extensa de cómo y por qué la información pudo haber sido divulgada. Hemos tomado medidas inmediatas para que los documentos que enviamos a nuestros afiliados y a sus proveedores de cuidado de salud lleguen a la dirección correcta tales como: corregir el proceso de envío, se completaron pruebas y se enviaron nuevamente las notificaciones a la dirección correcta del proveedor. Igualmente, hemos enviado notificaciones por correo de primera clase a cada uno de los afiliados que pudo haber sido afectado por este incidente.
Hemos reportado el caso a la agencia del gobierno requerida, la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES), y estamos en cumplimiento con la evaluación y notificación requerida por la Oficina de Derechos Civiles dentro del período de tiempo requerido.
Estamos informando sobre este incidente para que los afiliados de Triple-S Advantage que han sido afectados puedan considerar tomar las siguientes medidas para limitar las probabilidades de que se haga mal uso de la información:
Si tú o un familiar que pertenece a Triple-S Advantage quieren información adicional sobre el incidente, puedes comunicarte con nuestro Departamento de Servicio al Cliente de lunes a domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. a nuestro número libre de costo 1-888-620-1919, los usuarios de TTY deben llamar al 1-866-620-2520 o por correo electrónico a: *protected email*. También puedes visitar nuestra página de Internet advantage.grupotriples.com para más información.
Si eres afiliado Platino, igualmente puedes comunicarte con la Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES) con nuestra Oficina de Servicios a Proveedores y Beneficiarios (PROBENE) al 1-800-981-2737/1-800-981-ASES, de lunes a viernes en horario de 8:00 a.m. a 4:30 p.m., donde un representante de servicio contestará tu llamada. Los usuarios de TTY pueden llamar al (787) 625-6955. También, puedes escribir un correo electrónico a *protected email*.
Nos disculpamos sinceramente y lamentamos esta situación. La privacidad de la información de nuestros afiliados es importante para nosotros. Estamos trabajando arduamente para fortalecer nuestros procesos para el beneficio y la protección de nuestros afiliados.
Nota: NO llamaremos o enviaremos un correo electrónico a ninguna persona que solicite información de este caso. Si recibes una llamada o un correo electrónico no solicitado que aparente ser de Triple-S Advantage, tu hospital u oficina médica local, no proporciones ninguna información personal en estas llamadas o correos electrónicos.
Triple-S Advantage, Inc. cumple con las leyes federales aplicables de derechos civiles y no discrimina por razón de raza, color, origen de nacionalidad, edad, discapacidad, o sexo. Triple-S Advantage Inc. Triple-S Advantage, Inc. complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex.遵守適用的聯邦民權法律規定，不因種族、膚色、民族血統、年齡、殘 障或性別而歧視任何人 ATENCIÓN: Si usted habla español, servicios de asistencia lingüística están disponibles libre de cargo para usted. Llame al: 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520). ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call: 1-888-620-1919 (TTY:1-866-620-2520).注意:如果您使 用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520) 。
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